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支原体肺炎?
更新时间:2024-04-23 16:31:06
1人问答
问题描述:

您好,顾医生。我家孩子四岁,男孩,过敏性体质。在11/10左右,夜间咳嗽,喘,次日在地段医院,查血象是白细胞高,说是支气管炎,吊了一天阿奇,五天左右头孢(具体是什么给忘了),口服澳特斯。吊水后发热,38.5度,晚上去儿童医院看专家门诊,只查了血,看后结论也是支气管炎,没让我们吊水,只让我们吃药,口服阿奇,澳特斯,美林。吃了两天还发热,咳嗽,喘,喉咙也哑。后转诊到儿科医院,听诊后有锣音,怀疑是肺部问题,拍胸片,结论仍是支气管炎。给药是台湾产头孢曲松钠,吊了三天后,情况好转,前面的症状都没有了,第四天后去复诊时就配了些希能,第五天孩子吃希能后呕吐,又去了儿科医院,医生重新配药希克劳,又吊了瓶头孢曲松钠和葡萄糖。(在这段时间,孩子老吵着吃力,要睡觉,胃口也不好)第六天休息了一天,第七天就送到幼儿园了,第七天(11/22周一)到11/25(周四)都还算正常,偶尔也会打个喷嚏,咳嗽一下。11/26(周五)晚上回来后咳嗽加重了,还发热了。11/27(周六)至普陀中心医院就诊,39.3度,听诊后肺部有问题,怀疑是支原体肺炎,要求我们登记住院。登记期间,给我们配了三天的盐水,每天都是阿奇和头孢。我们就去登记了,但是那里床位太紧张了,三天盐水吊完,也没通知到我们。在这三天无发热,就有咳嗽,11/30停药一天。12/1就去了利群医院住院,入院时无发热,重新拍片后是肺炎,右侧严重,诊断我们也有哮喘。12/1-12/3给我们治疗是方案是阿奇(1)+头孢(2),和普中心用药相似,多了雾化,口服顺乐宁,博利康尼,肺力合剂。这期间,孩子情况明显好转,脸色红了,胃口也好了,也爱动了。12/4考虑阿奇已用了6天,帮停掉,只用头孢,12/5也算正常,应看孩子情况好,晚上就带回家去了,12/6孩子一早起床吵着身上痒,就挠了挠带到医院里了,去后口罩去后发现嘴旁边一圈红疹。后医生开了开瑞坦让我们服用,服用后没什么效果,那天还是一切照旧,后家人观察发现雾化后红疹更严重了,全身全脸发展。12/7早晨,孩子又开始发热。37.8,喝些水后,热度有下降,但不明显,上午又开始发热了,口温38.服用了美林,热度是下去了,但红疹更严重了,医生给打了一针,红疹是也退了点,但在面部还有,尤其在嘴旁边。12/7-12/8基本都在发热,12/8今天凌晨3点多咳嗽,多说梦话,腋下38.4,早上也重新查过血了,白细胞正常。但又能听到锣音了,肺炎又发做了,医生今天给他改用罗氏芬了。雾化这几天我们也停了。口服药照旧,多加了个开瑞坦。

我想请问下,此次医生用罗氏芬是否正确?住院期间利群医生也没特别说我们是支原体肺炎,那我们肺炎是不是支原体呢?我参考网上支原体症状,和我家孩子好相似啊。如果是的话,那怎么才能好啊?能治疗好吗?孩子反反复复的发热快一个月,我们家长也真的是心力疲惫,交瘁啊?(注:入院后胃口大增,会不会雾化里的药起作用了?)谢谢!!!

顾洪亮回答:
针对下呼吸道感染及喘息,用药原则是对的,对于是否患肺炎支原体?应查其血中抗体才能确定。
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